מטרת הטיפול היא לבנות חיים ששווה לחיות אותם. הטיפול הדיאלקטי התנהגותי מתבסס על התיאוריה הביו סוציאלית. לפי תיאוריה זו, הפרעת אישיות גבולית היא הפרעה במערכת הוויסות הרגשי. ההפרעה במערכת הוויסות נובעת מ: א. מרכיב מולד, הבא לידי ביטוי ב: 1. פגיעות גדולה (רגישות גבוהה לגירויים, עצמה רגשית גבוהה וחזרה איטית למקום מאוזן) 2. קושי בוויסות- קושי בזיהוי ושיום הרגשת ובהפחתת גירויים שליליים. ב. סביבה לא מתקפת: 1. משפחה כאוטית: היעדר זמינות, עומס cעיות, היעדר מיומנות 2. משפחה "מושלמת": חו